Тюлюш А.В.
АНАЛИЗ МЕТОДОВ ОЦЕНКИ СОЦИАЛЬНО-ЭКОНОМИЧЕСКОЙ ЭФФЕКТИВНОСТИ СИСТЕМЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ *
Аннотация:
в работе проведен анализ методов оценки социально – экономической эффективности системы здравоохранения
Ключевые слова:
стратегическое планирование, здравоохранение, оценка, компромисс, эффективность, выгода
В современных условиях развития стоит задача поиска эффективных методов форм оценки социально-экономической эффективности и исходя из этого планирования системы здравоохранения. Неразвитость механизмов планирования различных процессов очень часто приводит к принятию финансово необоснованных, некомпетентных, популистских решений в системе государственного управления. Отметим, что организация не обязательно должна иметь текущий план, но как объект сопоставления фактических данных имеет выступать определенный эталон. Таким эталоном может быть уровень развития, который удовлетворяет потребности населения или организации на определенный период времени [1]. Наиболее популярны четыре основных метода оценки экономической эффективности: анализ минимизации стоимости; анализ “затраты – эффективность”; анализ “затраты – полезность”; анализ “затраты – выгода”, анализ “прогнозирование - ожидаемый результат”. Основной проблемой, которая часто возникает, является поиск компромисса между скоростью и точностью информации. Опасными факторами анализа информации являются: поспешный анализ сообщений, связанных с возможными ошибками; предвзятость; большой объем информации; нехватка времени. Во избежание таких ошибок, специалисты советуют вовремя обрабатывать информацию, удачно использовать каналы ее поступления и экономить время на сбор данных. Это достигается с введением принципа релевантности информации (различение речевых единиц) и однократного ввода информации. В частности, принцип релевантности информации провозглашает, что увеличение объемов информации не повышает качество решений, поэтому необходимо различать релевантную информацию, которая касается конкретной проблемы, человека, времени и лишнюю информацию, чтобы уметь вовремя отделить друг от друга. Сущность принципа однократного ввода информации заключается в том, чтобы при однократном введении в память компьютера информации, она могла бы неоднократно использоваться в управлении. Отметим, что основными требованиями к информации в управлении является ее полнота, достоверность, актуальность, оперативность, доступность, качество, полезность, ценность, точность [2, с. 32]. В управленческой практике здравоохранением широко используется выбор различных методов сбора информации, в частности: анализ статистики и изучения официальных документов, социологические опросы, социальные эксперименты, наблюдения и т. д. Кроме того, служащие должны владеть рациональными и экономическими приемами сбора информации, особое внимание следует уделять рациональным методам статистической обработки информации. В этом контексте важную роль играют компьютерные технологии; - прогнозирование. На базе установленной информации субъект управления предусматривает развитие и результаты дальнейшего развития процесса, то есть осуществляет прогноз [7, с. 33]. Прогнозирование - это базовый этап стратегического планирования в здравоохранении, где определяются наиболее эффективные формы экономического и социального развития общества. Кроме того, в процессе управления здравоохранения состоят такие условия, когда факторы неопределенности препятствуют разработке перспективных планов и программ, и тогда прогнозирования приобретает особое значение, в определенной степени заменяя и планирования, и программирования. Прогнозы носят вероятностный характер, но при условии, что прогнозирование выполнено качественно, результатом станет прогноз будущего, который вполне можно использовать как основу для планирования. Прогнозирование предшествует составлению стратегических планов. Оно базируется на проведении анализа внутренних и внешних факторов (условий) функционирование всей системы с целью предсказания возможностей развития и оценки рисков. Систематический прогноз позволяет выработать обоснованный подход к стратегии развития здравоохранения. Прогнозирование обеспечивает решение следующих задач: научное предвидение будущего на основе выявление тенденций и закономерностей развития; определение динамики развития всей системы (политической, экономической, социальной, информационной, культурной и т.д.); составление прогнозов, показывающих возможности направления будущего развития здравоохранения; определение в перспективе конечного состояния системы, ее переходных состояний, а также поведение в различных ситуациях на пути к оптимальному режиму функционирования системы. В прогнозировании традиционно используются три измерения: - первый - это время, то есть возникает вопрос: как далеко вперед мы пытаемся «заглянуть»; - второе измерение - это направление, здесь следует ответить на вопрос: какие тенденции развития будущего здравоохранения; - третий - это величина изменений, здесь следует ответить на чрезвычайно важный вопрос: насколько существенными будут изменения? И только учитывая результаты проведенного анализа, формулируется миссия (глобальная цель, концептуальные намерения двигаться в определенном направлении), которая определяет перспективы развития организации и только на базе этого разрабатывается стратегия. Согласование (сочетание) стратегических целей с результатами деятельности отдельных составляющих здравоохранения осуществляется посредством разработки необходимой программы действий и составления бюджета. Отметим, что бюджетирование включает стоимостную оценку программы и распределение ресурсов. В частности, прогнозирование - это не только обоснованное предвидение направлений развития организации, но и ее отдельных отделов. В современных условиях развития общества ощущается нехватка надежных прогнозов, что приводит к отсутствию связанных с этим процессом соответствующих программ (государственных, региональных, отраслевых). Служащие преимущественно сосредоточены на решении текущих проблем, хотя современное развитие общества требует от них мыслить категориями будущего [5, с. 119]. Важной задачей здравоохранения является сосредоточение ресурсов в области исследований, связанных с разработкой долгосрочных прогнозов. Успешность прогнозирования зависит от многих условий, в частности: * от объема и качества информации; * объекта управления; * правильности формулировки задачи прогнозирования; * обоснованного выбора методов для достижения целей; * наличия соответствующих средств [6, с. 129]. Поэтому стратегический план должен основываться на глубоких научных исследованиях: функциональном анализе, корреляционном анализе, теории экстраполяции (получении выводов благодаря наблюдениям над одной частью и их распространение на остальную часть) интерполяции (нахождения промежуточных значений функции на основании некоторых известных ее значений), теории рядов, теории вероятности, теории случайных функций и случайных процессов математической статистики. Отметим, что важным условием оценки эффективности является моделирование различных переходных ситуаций и состояния системы в течение периода, на который составляется план [3, с. 43]. Рассмотрим на практике. В этом году внимание экспертов было сосредоточено на проектах, направленных на планирование объемов оказания медицинской помощи и оптимизации механизмов подбора оптимальной дорогостоящей терапии для максимально эффективного расходования бюджетных средств в области гематологии и онкогематологии, инновационным решениям в сфере государственных закупок препаратов для лечения болезни Крона и других затратных нозологий. В системе оказания медицинской помощи методы терапии объединены в клинико-статистические группы, для каждой из которых определен тариф - усредненное количество затрат на все используемые линии терапии. При этом зачастую стоимость высокоэффективной современной терапии превышает этот тариф, а при его расчете не учитываются важные нюансы, например, режим дозирования или количество введений. Таким образом, получается, что разделение не по принципу усредненности, а по принципу компоновки схожих признаков затрат позволяет повысить коэффициент для определенных подгрупп пациентов, не выходя при этом за рамки общего тарифа [4]. Заключение. В современных условиях развития общества ощущается нехватка надежных прогнозов и оценки эффективности, что приводит к отсутствию связанных с этим процессом соответствующих программ (государственных, региональных, отраслевых). Служащие сферы здравоохранения преимущественно сосредоточены на решении текущих проблем, хотя современное развитие общества требует от них мыслить категориями будущего. Важной задачей здравоохранения является сосредоточение ресурсов в области исследований, связанных с разработкой долгосрочных прогнозов и их последующей экономической оценки их эффективности
Номер журнала Вестник науки №1 (34) том 1
Ссылка для цитирования:
Тюлюш А.В. АНАЛИЗ МЕТОДОВ ОЦЕНКИ СОЦИАЛЬНО-ЭКОНОМИЧЕСКОЙ ЭФФЕКТИВНОСТИ СИСТЕМЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ // Вестник науки №1 (34) том 1. С. 30 - 36. 2021 г. ISSN 2712-8849 // Электронный ресурс: https://www.вестник-науки.рф/article/3979 (дата обращения: 25.04.2024 г.)
Вестник науки СМИ ЭЛ № ФС 77 - 84401 © 2021. 16+